Reacción
La tuberculosis (TB), cuya incidencia estimada es de 10 millones de personas al año (intervalo: 8,9-11,0 millones), es una de las principales causas de enfermedad y muerte en todo el mundo.
Apoyo al tratamiento. En el presente documento se utiliza este término para describir una estrategia destinada a respaldar a los pacientes que toman las dosis recetadas de medicamentos para la TB, con el fin de facilitar la adhesión al tratamiento y maximizar su eficacia. El apoyo al tratamiento debe prestarse en el marco de la atención centrada en las personas y se debe basar en las necesidades, la aceptabilidad y las preferencias de cada paciente. El enfoque incluye aspectos de apoyo, motivación y comprensión de los pacientes sin coerción.
ABC
área bajo la curva
CTP
Child‑Turcotte‑Pugh
DFC
dosis fijas combinadas
ECG
electrocardiograma
IC
La producción y la redacción de este documento, Manual operativo de la OMS sobre la tuberculosis. Módulo 4: Tratamiento. Tratamiento de la tuberculosis farmacosensible, fueron coordinadas por Fuad Mirzayev, con el apoyo de Medea Gegia y Linh Nguyen, bajo la orientación de Matteo Zignol y la dirección general de Tereza Kasaeva, Directora del Programa Mundial sobre Tuberculosis de la Organización Mundial de la Salud (OMS/GTB). Giovanni Battista Migliori (Centro Colaborador de la OMS para la Tuberculosis y las Enfermedades Pulmonares; Fondazione S.
La preparación del presente manual operativo estuvo a cargo de Linh Nguyen y Fuad Mirzayev, con aportaciones de Ernesto Jaramillo y Matteo Zignol y la dirección general de Tereza Kasaeva, directora del Programa Mundial de Tuberculosis de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los esquemas acortados totalmente orales modificados para la TB-MDR (es decir, esquemas que difieren de los esquemas acortados de 9 meses recomendados) solo deben administrarse en “condiciones de investigación operativa”. Las principales condiciones de este tipo son las siguientes:
En la actualidad, hay poca evidencia para apoyar los esquemas acortados totalmente orales modificados para la TB-MDR que se integran según la jerarquía de los medicamentos contra la TB (cuadro 6.1). Se aconseja a los PNT que deseen poner a prueba ese tipo de esquemas acortados contra la TB-MDR que lo hagan en condiciones de investigación operativa.
El PNT sudafricano adoptó el esquema totalmente oral de 9 meses contra la TB-RR/MDR como tratamiento estandarizado, con poco margen para la variación. En el contexto sudafricano se consideraron aceptables algunos cambios en el esquema prescrito que pueden ser apropiados en otros entornos (como se describe en la sección 5.2).