Профилактика

Принятие решения относительно выбора профилактического лечения ТБ

Какие режимы ПЛТ, рекомендованные ВОЗ, следует использовать для разных групп населения в стране?

Принятие решения относительно целесообразности ТКП или IGRA

В чем заключается роль тестирования на туберкулезную инфекцию, которое должно предшествовать назначению ПЛТ целевым группам населения в соответствии с инструкциями министерства здравоохранения?

Рекомендуемые дозировки препаратов при ПЛТ

Рабочая группа ВОЗ по фармакокинетике и фармакодинамике проанализировала имеющиеся фактические данные, полученные в ходе клинических исследований рифапентина, и предложила использовать в рамках режимов 3HP и 1HP упрощенную дозу для разных весовых диапазонов (см. таблицу 5.2) (Обновленное руководство 2020 г.). В таблице 5.2 представлены стандартные дозировки для рекомендованных режимов лечения в разбивке по возрасту и весу пациентов.

Меры, принимаемые в связи с нежелательными явлениями

Поскольку у людей, получающих ПЛТ, как правило, нет иных проблем со здоровьем, то любые нежелательные явления, возникающие во время профилактического лечения, должны быть сведены к минимуму. При возникновении серьезной нежелательной реакции следует незамедлительно прекратить ПЛТ и начать поддерживающую терапию. Если нежелательные явления имеют легкую или умеренную степень тяжести, то медработник может сделать выбор в пользу консервативного подхода и продолжения терапии под наблюдением специалиста.

Процедуры, направленные на удержание в системе медико-санитарной помощи людей, получающих ПЛТ

Люди, получающие ПЛТ, должны встречаться с медработниками регулярно в соответствии с установленным графиком и особенностями конкретной страны (раз в две недели, раз в месяц, раз в три месяца). В ходе таких встреч, которые могут проходить в клинике, на уровне местного сообщества или на дому, медработник выдает комплект препаратов, оценивает прогресс в лечении и вносит обновленные данные в медицинскую карту. Каждое подобное взаимодействие дает возможность для:

Что такое IGRA?

Анализ высвобождения Т-лимфоцитами гамма-интерферона (IGRA) – это группа анализов цельной крови, которые могут помочь в диагностике инфекций M. tuberculosis (43). Как и ТКП, IGRA не может отличить туберкулезную инфекцию от заболевания ТБ. ВОЗ рассмотрела имеющиеся фактические данные о двух наиболее распространенных в 2017 г.

Что такое туберкулиновая кожная проба (139)?

При составлении бюджета ПВ ПЛТ необходимо принимать во внимание следующие аспекты, поскольку именно они определяют размер затрат.

Тезисы для министерства здравоохранения

• 26 сентября 2018 г., в ходе первого в истории совещания высокого уровня ООН по туберкулезу, национальные правительства обязались «предотвращать заболевание туберкулезом среди тех, кто в наибольшей степени подвержен такой опасности, за счет оперативного расширения возможностей тестирования на туберкулез с учетом ситуации на национальном уровне и проведения профилактического лечения с уделением особого внимания странам с неблагоприятной ситуацией, чтобы к 2022 г.

Принятие решения о способах исключения заболевания ТБ перед началом ПЛТ

Какие меры позволяют с высокой степенью достоверности исключить наличие заболевания ТБ в целевых группах, которые могут нуждаться в ПЛТ?