الكتيبات التنفيذية

قد تكون تكلفة التحري مرتفعة، لا سيما الأنشطة الإيصالية. ويجب مراعاة تكلفة الفرصة البديلة ومقارنتها مع الوسائل الأخرى لتحسين الاكتشاف المبكر للسل، مثل تحسين المسار الذي يبادر به المرضى لتشخيص السل (انظر القسم 1.2.2). ويمكن زيادة كفاءة أحد برامج التحري بالتعاون مع برامج صحية واجتماعية أخرى. وقد توجد بالفعل أنشطة إيصالية، مثل تعزيز الصحة أو الدعم الاجتماعي أو تحري السكان المستهدفين للكشف عن حالات صحية أخرى، وقد تكون بمنزلة منصات لتحري السل في إطار نهج أوسع نطاقًا وأكثر تكاملًا.
 

يوضح الشكل 1.2 الأسلوبين المتكاملين لتحسين الاكتشاف المبكر للسل. ويتمثل الأسلوب الأساسي في تحسين المسار الذي يبادر به المرضى لتشخيص السل وعلاجه (للاطلاع على التفاصيل، انظر القسم 1.1.2). ولا ينطوي هذا الأسلوب على التحري، بل هو شكل سلبي من أشكال اكتشاف الحالات.

السل مرض مُعدٍ ينتقل عن طريق الهواء، وهو أحد الأمراض الرئيسية التي يمكن، برغم ذلك، الوقاية منها. ونحو ربع سكان العالم مصابون بعصيات السل، والغالبية العظمى منهم لا تظهر عليهم علامات المرض (2,1). وفي عام 2019، ظهر ما يُقدَّر بنحو 10 ملايين حالة إصابة جديدة بالسل في جميع أنحاء العالم، وتُوفي أكثر من 1.4 مليون شخص بسبب السل، وهو ما جعله المرضَ المُعدي الرئيسي المسبب للوفاة في ذلك العام (2). وتشير التقديرات إلى أنه من بين العشرة ملايين شخص الذين أصيبوا بالسل في عام 2019، لم تُشخَّص الإصابة فيما يقدر بنحو 2.9 مليون شخص، ولم يلتحق هؤلاء ببرامج علاج السل المضمون الجودة (2).

تعرض الأشكال من م1.1 إلى م10.1 في الملحق 1 خوارزميات التحري لعموم السكان والفئات الشديدة التعرض للخطر (ما عدا الأشخاص المتعايشين مع فيروس العوز المناعي البشري).