Población infantil y adolescente

Salvo que se especifique otra cosa, las definiciones presentadas se aplican a los términos tal como se emplean en estas directrices. En otros contextos pueden tener significados diferentes.

Adhesión. Medida en que el comportamiento de una persona (p. ej., tomar los medicamentos, seguir un régimen alimentario determinado, cambiar el estilo de vida) corresponde a las recomendaciones acordadas con un prestador de atención de salud.

La coordinación de la elaboración y redacción de las Directrices unificadas de la OMS sobre la tuberculosis. Módulo 5: Manejo de la tuberculosis en la población infantil y adolescente, 2022 estuvo a cargo de Sabine Verkuijl, Annemieke Brands, Kerri Viney y Tiziana Masini, con la orientación de Farai Mavhunga, jefe de la unidad de Grupos de Población, Comunidades Vulnerables a la TB y Comorbilidad y la dirección general de Tereza Kasaeva, Directora del Programa Mundial sobre la Tuberculosis (TB) de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

La TB no grave se define como: TB ganglionar periférica; TB ganglionar intratorácica sin obstrucción de las vías respiratorias; derrame pleural por TB no complicado; o enfermedad paucibacilar sin cavernas, limitada a un lóbulo pulmonar y sin patrón miliar.

Los lactantes menores de tres meses o con un peso inferior a 3 kg (incluidos los nacidos prematuramente [menos de 37 semanas]) no cumplían los criterios de selección del ensayo SHINE. Tras una convocatoria para la presentación de datos, no se recibieron nuevos datos sobre el tratamiento de la TB congénita y los lactantes de hasta 3 meses con enfermedad por TB.

Como ocurre en los adultos, el tratamiento de la TB en la población infantil y adolescente incluye una fase intensiva de dos meses seguida por una fase de continuación de dos a cuatro meses. En la fase intensiva, los bacilos de la TB son destruidos rápidamente para evitar la progresión de la enfermedad, la transmisión y la aparición de farmacorresistencia. En la fase de continuación, se eliminan los bacilos latentes para lograr la curación y evitar la recaída.

En los menores de 10 años que hayan estado en contacto estrecho con una persona con enfermedad por TB, se debe hacer el tamizaje de la TB mediante un tamizaje de síntomas o radiografías de tórax como parte de la investigación de contactos. En el tamizaje de la TB se analizan los siguientes síntomas: tos durante más de dos semanas, fiebre durante más de dos semanas, y ganancia ponderal insuficiente o pérdida de peso en los últimos tres meses.