Dépistage

Le parcours de diagnostic de la tuberculose initié par le patient peut être amélioré par la mise en oeuvre de ce qui suit :

Le présent manuel opérationnel s’adresse aux personnels des ministères de la santé qui travaillent pour les programmes nationaux de lutte contre la tuberculose, les programmes nationaux VIH/SIDA (ou leurs équivalents) et les autres programmes nationaux de santé pertinents ; aux personnels des autres ministères concernés par la santé publique et le dépistage ; aux autres décideurs politiques en matière de santé ; aux partenaires chargés de la mise en oeuvre (notamment les agences techniques et de financement) ; à la société civile et aux représentants des communautés concernées ; et aux clin

Le dépistage systématique de la tuberculose répond aux critères classiques de dépistage (8). Lors de la planification d’une initiative de dépistage de la tuberculose, il convient de prendre en compte les principes clés suivants :

Détection active des cas (tuberculose) : dépistage et tests effectués au sein des communautés, initiés par un prestataire et réalisés par des équipes mobiles, souvent à l’aide d’appareils de radiographie mobiles et de tests moléculaires rapides. Cette expression est parfois utilisée en tant que synonyme de « dépistage systématique ». On parle de « détection des cas intensifiée » lorsqu’elle est menée dans les centres de santé, et de « détection des cas améliorée » lorsqu’elle est menée dans les communautés.

Le présent manuel opérationnel a été préparé par Saskia den Boon et Cecily Miller, avec la contribution de Dennis Falzon et Matteo Zignol, sous la direction générale de Tereza Kasaeva, Directrice du Programme mondial de lutte contre la tuberculose de l’OMS.

* Dans cette population, on envisage généralement assez tôt le test de diagnostic de la tuberculose basé sur le LF-LAM et d’autres méthodes. Voir le document intitulé « WHO consolidated guidelines on tuberculosis, Module 3: Diagnosis – Rapid diagnostics for tuberculosis detection » (12).

1. Rapport mondial sur la tuberculose 2020. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2020 (https://apps.who.int/iris/ bitstream/handle/10665/336069/9789240013131-eng.pdf, consulté le 19 février 2021).

2. Uplekar M, Weil D, Lönnroth K, Jaramillo E, Lienhardt C, Dias HM, et al. WHO’s new End TB Strategy. Lancet. 2015;385:1799–801. doi:10.1016/s0140–6736(15)60570–0.