Обратная связь
Remarks
A: The recommendation also applies to extrapulmonary TB – except TB of the central nervous system, bone or joint, for which some expert groups suggest longer therapy.
Разработка настоящего руководства стала возможной благодаря доступности глобальных ИДП по Ну-ТБ. Как и в случае с другими анализами ИДП, проводившимися в последние годы для использования в рекомендациях ВОЗ по лечению, анализ ИДП по Ну-ТБ упростил сравнение различных групп пациентов и корректировку независимых переменных, а также позволил улучшить интерпретацию результатов (57). Необходимо, чтобы исследователи и национальные программы продолжали вносить данные о пациентах в ИДП по Ну-ТБ.
Необходимы дальнейшие исследования в следующих областях.
Оптимальное сочетание препаратов и подходов к разработке режима лечения МЛУ/ РУ-ТБ для взрослых и детей с дополнительной устойчивостью к ключевым препаратам или без таковой.
Необходимы дальнейшие исследования в следующих областях.
Эффективность/безопасность вариантов короткого режима лечения МЛУ-ТБ с заменой инъекционного препарата на пероральный (например, бедаквилин) и сокращением общей продолжительности лечения до 6 месяцев или менее.
Сравнение эффективности этих вариантов короткого режима:
Необходимы дальнейшие исследования в следующих областях.
Эффективность, безопасность и переносимость режима BPaLM/BPaL для подгрупп, актуальные данные по которым ограничены или отсутствуют, то есть дети в возрасте младше 14 лет, пациенты с внелегочным ТБ, ЛЖВ с количеством клеток CD4 ниже 100, а также беременные и кормящие женщины.
Данные по другим регионам и странам (помимо стран, учреждения из которых участвовали в недавних исследованиях).
Необходимы дальнейшие исследования в следующих областях.
Анализ прогностических признаков и биомаркеров неуспешного лечения (связанных со штаммом, режимом лечения и пациентом), а также бактериологического ответа будет полезен для выявления более ресурсосберегающих вариантов и сокращения времени для принятия решений у следующих подгрупп пациентов:
