Скрининг

Некоторые клинические характеристики, состояния и сопутствующие заболевания могут указывать на повышенный риск развития ТБ или ухудшение исходов заболевания, или то и другое. Лица, у которых на РГК выявлены нелеченые фиброзные поражения, и у которых не было диагностировано заболевание ТБ, подвержены повышенному риску развития ТБ (34– 37). Эти люди часто выявляются в ходе скрининга на туберкулез, клинической оценки или во время клинической оценки, проводимой по другим причинам.

Подготовка Сводного руководства ВОЗ по борьбе с туберкулезом. Модуль 2: Скрининг был скоординирован и документально оформлен Сесили Миллер при поддержке Аннабель Бэддели, Денниса Фальзона и Маттео Зиньола под общим руководством Терезы Касаевой, Директора Глобальной программы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе с туберкулезом. Глобальная программа ВОЗ по борьбе с туберкулезом выражает глубокую признательность всем экспертам, принявшим участие в разработке данного руководства¹.

Туберкулез (ТБ) является основной причиной смерти от одного инфекционного агента, несмотря на то что он в значительной степени излечим и предотвратим. По оценкам, в 2019 г. из 10 миллионов человек, заболевших ТБ, диагноз не был поставлен 2,9 миллионам, и данные о них не были направлены во Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ). Политическая декларация, принятая Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций в сентябре 2018 г.

Приведенные ниже таблицы содержат смоделированные оценки эффективности и результатов 10 алгоритмов скрининга, описанных выше, применительно к группе населения из 100 000 человек, подлежащих скринингу, в трех различных условиях распространенности ТБ: 0,5 %, 1 % и 2 %.

1 – Скрининг на наличие кашля

2 – Параллельный скрининг на наличие кашля и на основе РГК

3 – Последовательный скрининг при положительном результате на наличие кашля и на основе РГК