TB KaSPar
Reacción
La sensibilidad para la TB de “cualquier signo anormal” referida en los informes de radiografías de tórax en contactos estrechos menores de 15 años es de 84% y la especificidad es de 91% (25). Por lo tanto, la radiografía de tórax es más específica que el tamizaje de síntomas realizado de manera aislada.
La investigación de contactos de casos de TB puede llevarse a cabo en los establecimientos de atención de salud, en la comunidad o en ambos entornos. Esta sección contiene algunos ejemplos de enfoques para la investigación de contactos, incluidas las enseñanzas extraídas.
La investigación de contactos para identificar a los niños, adolescentes y otros miembros del hogar con una enfermedad por TB e identificar a quienes se beneficiarán del TPT debe ser un componente habitual de todos los PNT. La investigación de contactos es una buena práctica de salud pública y es esencial para abordar y manejar diversas enfermedades infecciosas, como la enfermedad por coronavirus del 2019 (COVID‑19).
Los contactos del hogar de las personas con TB pulmonar son un conocido grupo de riesgo de infección por TB y de enfermedad por TB, incluidas la TB ya diagnosticada detectada en el momento de la investigación inicial de contactos y la nueva TB que tiene lugar entre dos a cinco años posteriores (15). La OMS recomienda que se realice sistemáticamente el tamizaje de la enfermedad por TB a los contactos del hogar y a otros contactos estrechos de las personas con TB pulmonar (14).
Los siguientes cuadros contienen estimaciones basadas en modelos del desempeño y los resultados de los algoritmos de tamizaje descritos en el anexo 3, cuando se aplican a diferentes grupos de personas con infección por el VIH, a saber: pacientes ambulatorios que no reciben TAR, pacientes ambulatorios que reciben TAR y pacientes hospitalizados. Para cada grupo, se presenta un modelo de 1000 personas que participan en el tamizaje, con una prevalencia de TB representativa.
