TB KaSPar
Reacción
El número necesario de personas a las que se debe realizar el tamizaje para detectar una persona con TB confirmada en un grupo en riesgo específico es proporcionalmente inverso a la prevalencia de TB detectable en este grupo, asumiendo una sensibilidad de 100% de las herramientas tamizaje y diagnóstico que se utilizan.
En la figura 3 se muestra el rendimiento posible del tamizaje en una serie de grupos hipotéticos en riesgo con un intervalo de riesgos relativos de TB (asumiendo una cobertura, aceptación, sensibilidad y especificidad del tamizaje de 100%).
La finalidad principal de una evaluación epidemiológica es reconocer las brechas en la detección de casos de TB y las oportunidades para abordarlas mediante el tamizaje. La evaluación debe tener en cuenta los beneficios, los riesgos y los costos posibles del tamizaje sistemático, en especial los relacionados con otras intervenciones.
Los dos enfoques complementarios encaminados a mejorar la detección precoz de la TB se ilustran en la figura 2.1. El enfoque principal consiste en optimizar la vía iniciada por el paciente hacia el diagnóstico y tratamiento de la TB (para más información, véase el apartado 2.1.1). Este enfoque no involucra tamizaje, sino que es una forma pasiva de detección de casos.
El presente documento aporta orientación práctica sobre la conversión de las recomendaciones de tamizaje de la OMS en una estrategia nacional o local con objetivos claros, priorización de los grupos en riesgo y definición de las estrategias de tamizaje más apropiadas.
Los objetivos específicos son los siguientes:
