Manuels Opérationnels

1. Houben RM, Dodd PJ. The Global Burden of Latent Tuberculosis Infection: A Re-estimation Using Mathematical Modelling. PLoS Med. 2016;13:e1002152. doi: 10.1371/journal.pmed.1002152.

2. Rapport mondial sur la tuberculose 2020. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 2020 , (https:// apps.who.int/iris/ bitstream/handle/10665/336069/9789240013131-eng.pdf, consulté le 19 février 2021).

Illustrations de 6 algorithmes de dépistage pour les enfants (Figures A.5.1 à A.5.5 pour les enfants en contact avec un patient tuberculeux et Figure A.5.6 pour les enfants de moins de 10 ans vivant avec le VIH).

Les tableaux ci-dessous contiennent des estimations modélisées des performances et des résultats des algorithmes de dépistage décrits à l’Annexe 3, lorsqu’ils sont appliqués à différentes souspopulations de personnes vivant avec le VIH : patients ambulatoires qui ne sont pas sous TAR, patients ambulatoires sous TAR et patients hospitalisés. Pour chaque sous-population, le modèle présenté se base sur 1 000 personnes dépistées et une prévalence de tuberculose représentative.

Illustration de 11 algorithmes pour le dépistage des personnes vivant avec le VIH.

Illustration de 10 algorithmes pour le dépistage des personnes âgées de 15 ans et plus dans la population générale et dans les groupes à haut risque où le dépistage est recommandé.

Les algorithmes de dépistage pour les enfants sont énumérés à l’Annexe 5.

Enfants de moins de 15 ans ayant un contact proche avec un patient tuberculeux

L’un quelconque des algorithmes de dépistage suivants peut être utilisé :

Fig. A.5.1 Dépistage des symptômes

Fig. A.5.2 Dépistage basé sur la radiographie thoracique

Les enfants vivant avec le VIH doivent être suivis de près par le système de santé et faire l’objet d’un dépistage de la tuberculose à chaque contact régulier avec un prestataire de soins du VIH, dans un centre de santé ou dans la communauté.

Les données disponibles actuellement ne sont pas suffisantes pour extrapoler aux enfants de moins de 10 ans vivant avec le VIH l’utilisation chez les adultes de la radiographie thoracique, de la CRP ou des mWRD comme tests de dépistage. Les tests de dépistage de l’infection tuberculeuse ne sont pas utiles pour le dépistage de la tuberculose (voir également la Sous-section 6.2.4).