лечение

Traitement

3.2 Мониторинг безопасности, оказание поддержки пациентам и ведение коморбидных состояний

Все предлагаемое лицам с МЛУ/РУ-ТБ лечение должно быть приведено в соответствие со стандартами, рекомендованными ВОЗ, включая поддержку и медицинский уход, ориентированные на нужды и интересы пациента, получение информированного согласия в случае необходимости, соблюдение принципов надлежащей клинической практики, активный мониторинг безопасности противотуберкулезных лекарственных средств (аМБЛ) и регулярный мониторинг состояния пациентов для оценки эффективности режимов лечения.

3.1 Доступ к тестированию на лекарственную устойчивость (ТЛЧ)

В настоящем руководстве по лечению ЛУ-ТБ особо подчеркивается важность доступного, надежного и качественного ТЛЧ, проводимого национальными программами борьбы с туберкулезом (НПТ) и соответствующими лабораториями, при выборе режимов лечения, рекомендованных ВОЗ. Благодаря быстрым молекулярным тестам НПТ становится все легче выявлять МЛУ/РУ-ТБ и другие виды устойчивости и использовать полученные результаты для обоснования решений о выборе лечения (8, 9).

2. Часто используемые термины и основные определения, связанные с лечением ЛУ-ТБ

В данном разделе приводятся краткие определения ряда основных терминов, которые используются в этом и других модулях.

Бактериологически подтвержденный: биологический образец имеет положительный результат микроскопии мазка, посева культуры или быстрого диагностического теста на ТБ, рекомендованного ВОЗ.

Клинически диагностированный: медицинский работник диагностирует ТБ у пациента, не отвечающего критериям бактериологического подтверждения диагноза, и принимает решение назначить ему полный курс противотуберкулезного лечения.

Выражение признательности

Настоящий практический справочник был подготовлен Fuad Mirzayev, Medea Gegia и Linh Nguyen под общим руководством Matteo Zignol и Tereza Kasaeva. Глобальная программа ВОЗ по борьбе с туберкулезом (ТБ) с признательностью отмечает вклад Tasnim Hasan (Сиднейский университет, Австралия), Jennifer Hughes (Центр борьбы с ТБ имени Десмонда Туту, ЮАР) и Ignacio Monedero-Recuero (международный консультант по ЛУ-ТБ и ТБ-ВИЧ, Испания) за составление и разработку глав 4, 5 и 6, приложения и web-annexex 1 и 2 (доступны только на англ.яз).