TB KaSPar
Reacción
DAC
detección asistida por computadora de las imágenes anormales en la radiografía de tórax asociadas con la TB
LAM‑ICL
prueba de determinación del lipoarabinomanano (en orina) mediante inmunocromatografía de flujo lateral
OMS
Organización Mundial de la Salud
El presente manual operativo fue preparado por Saskia den Boon y Cecily Miller con aportaciones de Dennis Falzon y Matteo Zignol y la dirección general de Tereza Kasaeva, directora del Programa Mundial de la OMS contra la Tuberculosis. Este programa agradece las contribuciones de todos los expertos y revisores que participaron en la elaboración de la última actualización de las directrices de la OMS sobre el tamizaje sistemático de la enfermedad por TB en las cuales se basa este manual, así como las aportaciones de otros colaboradores, mencionados a continuación.
ABC
abacavir
ALT
alanina-transaminasa
Am
amikacina
amoxiclav
amoxicilina con ácido clavulánico (también conocido como co-amoxiclav)
Hoja de ruta para poner fin a la tuberculosis en niños y adolescentes. Segunda edición. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la Salud; 2020 (https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52187/9789275321348_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y).
La población infantil y adolescente con enfermedad por TB con frecuencia presenta un retraso del crecimiento o pérdida de peso (véase el capítulo 4). La desnutrición grave en la población infantil es uno de los principales factores de riesgo para contraer la TB. En los niños y niñas que reciben tratamiento nutricional o suplementos nutricionales, pero que aun así no logran ganancia ponderal o continúan perdiendo peso, debe considerarse la posibilidad de una enfermedad crónica como la TB y se deben examinar en consecuencia (6).
La población adolescente que recibe tratamiento para la enfermedad por TB corre el riesgo de una adhesión deficiente por dosis olvidadas y pérdida durante el seguimiento. Los factores que predicen una adhesión deficiente al tratamiento de la TB farmacosensible comprenden la coinfección por TB/ VIH, la edad entre 15 y 19 años, el tratamiento previo por TB y el sexo masculino. Con respecto al TPT, los esquemas acortados (p.
En la revisión se reconocieron desafíos específicos en la prestación de atención a la población adolescente con TB, en relación con el abuso de sustancias psicoactivas, la presentación tardía a los servicios de atención y la adhesión al tratamiento. La adolescencia es un período durante el cual las personas pueden adoptar comportamientos de búsqueda de recompensa o que conllevan riesgos, incluido el consumo de sustancias psicoactivas.
La estigmatización y los modelos jerárquicos de atención como el tratamiento en los establecimientos pueden socavar el sentido de agencia de la población adolescente²⁷. Las amenazas a los círculos sociales que se asocian con la TB y su tratamiento y el aumento de las dificultades de salud mental pueden debilitar la resiliencia de los adolescentes²⁸.
La población adolescente sufre interrupciones en su proceso educativo debido a la TB y su tratamiento. El tiempo necesario para el apoyo al tratamiento basado en un establecimiento puede interferir con la educación y la necesidad de educación puede, a su vez, alterar la vinculación con los servicios de TB. La interrupción o los retrasos en la educación pueden agravarse por el aislamiento o la hospitalización prolongados.
La población adolescente con TB puede percibir amenazas a sus derechos humanos, incluidos el derecho a la seguridad, las necesidades básicas, el acceso sin discriminación a la atención de salud, la protección contra una hospitalización innecesaria y el derecho a beneficiarse con los progresos científicos. Los adolescentes y sus familias pueden sufrir consecuencias económicas catastróficas, pérdida de ingresos e inseguridad alimentaria a causa de la TB y su tratamiento.