Manuais Operacionais

Busca ativa de casos (de TB): Rastreamento iniciado por provedores de saúde e testagem na comunidade por equipes móveis, geralmente usando aparelho de raios X móvel e testes moleculares rápidos. O termo “busca ativa” às vezes é usado como sinônimo de “rastreamento sistemático”. Denomina-se “busca intensificada de casos” quando realizada em estabelecimentos de saúde e “busca ampliada de casos” quando realizada nas comunidades.

Este manual operacional foi preparado por Saskia den Boon e Cecily Miller, com contribuições de Dennis Falzon e Matteo Zignol, sob a direção geral de Tereza Kasaeva, Diretora do Programa Global de Tuberculose da OMS. O Programa Global de Tuberculose da OMS agradece as contribuições de todos os especialistas e revisores envolvidos na produção da atualização mais recente das diretrizes de rastreamento sistemático da tuberculose doença da OMS, nas quais este manual se baseia, bem como de outros colaboradores elencados a seguir.

Os testes de rastreamento devem distinguir entre pessoas com alta probabilidade de ter TB doença e pessoas nas quais a TB é improvável. O teste de rastreamento não deve ser utilizado para fazer um diagnóstico, e sim para identificar o subgrupo de pessoas com a maior probabilidade de doença.

Os grupos de risco incluem grupos com alto risco de exposição à TB ou de evolução para TB doença ou que tenham acesso limitado aos serviços de TB. Os seguintes grupos de risco devem sempre ser submetidos ao rastreamento sistemático da TB:

O custo do rastreamento, especialmente como atividade extramuros, pode ser elevado. O custo de oportunidade deve ser considerado e comparado com outras formas de melhorar a detecção precoce da TB, como o aprimoramento do itinerário iniciado por pacientes para diagnóstico da TB (vide 2.1.1). A eficiência de um programa de rastreamento pode ser aumentada mediante colaboração com outros programas sociais e de saúde.